atopique Dermatite – NEJM, le traitement de la dermatite…

atopique Dermatite - NEJM, le traitement de la dermatite atopique.

A 10-year-old girl avec la dermatite atopique Rapports Démangeaisons Qui est recemment Devenu implacable, entrainant la perte de sommeil. Sa mère était réticent à la jeune fille Traiter Avec des corticostéroïdes topiques, Parcé Qu’elle était dit Qu’ils endommagent la peau, Mais Elle Est épuisée et veut Soulagement versez fils enfant. Commentaire Le Problème Doït Être Géré?

Le Problème clinique

Critere de diagnostic

La atopique est dermatite à définir en raison de sa morphologie et de la nature de distribution difficile de la de intermittente de les variables et. Plusieurs Criteres De diagnostic ont été développées. 7 Autres critères de consensus Versent les Principales Caractéristiques cliniques de la dermatite atopique 8 Ont conduit à juin Courte liste de discriminateurs et fiables valides Qui sont UTILISE DANS LE MONDE ENTIER 9 (Tableau 1 de Tableau 1 Critères Pour le diagnostic de la dermatite atopique.).

L’évaluation de la gravité de la maladie est problématique Quand il N’y a pas de marqueur Objectif. 10 Les Nombreuses échelles de gravité utilisées Dans les essais Cliniques ne conviennent généralement pas Verser juin évaluation rapide de la clinique. 11 La présence ou L’absence de troubles du sommeil, Le Nombre et l’emplacement des sites de de Concernés, et l’évolution clinique sont les indicateurs de gravité Qui fournissent la Probablement la base de Meilleure Verser des décisions Prendre au sujet du traitement. 12

Prévalence, coût et pronostic

Selon l’étude internationale de l’asthme et les allergies Dans l’enfance, la Prévalence des Symptômes de la dermatite atopique chez les enfants de six ans au cours ous Sept d’juin période non non de 2 variait de cent en versez Moins Iran et en Chine à environ 20 cent versez en Australie, Angleterre, et en Scandinavie. 13 Une Prévalence Elevée ONU a également été trouvé aux États-Unis. 14 Au Royaume-Uni, Une Enquête de population de 1760 Enfants atteints de un à Cinq ans un cent versez Révélé Que 84 des bénins CAS ETAIENT, 14 cent versez ÉTAIENT des Moderes, et 2 cents Tombes de ETAIENT Verser. 15

Des études suggèrent Que la dermatite atopique imposeur non Fardeau économique Élevé, 16 Avec des charges hors-poche et les coûts Globaux Qui sont similaires à Ceux pour le traitement de l’asthme. 17 Les causes du le le stress de la famille Liées aux soins Pour les enfants atteints de dermatite atopique modérée ous sévère (par exemple de la privation de sommeil, perte d’emploi, de traitemet de temps, et les Couts financiers) avec Liés PEUVENT rivaliser Ceux A la prise en charges des enfants atteints de diabète sucré de type 1. 18

Causes

La dermatite atopique est une maladie complexe sur l’interaction de reposant Probablement plusieurs facteurs. 22 plusieurs gènes ont été Identifié Qui PEUVENT CERTAINS CAS Tentatives de violes. 23 génétique seul, cependant, ne peut Pas Expliquer les Résultats des études des populations migrantes Qui montrent, par exemple, Que les enfants jamaïcains vivant à Londres sont DEUX FOIS, plus d’Individus sensibles Avoir la dermatite atopique Que les enfants jamaïcains vivant en Jamaïque ; Le risque accru de La dermatite atopique Chez les petites- familles et Entre les catégories Sociales, plus élevées; et la Prévalence croissante de la dermatite atopique Dans CERTAINS PAIE. Onu ROLE Cle de observations CES pour l’Environnement a dans la médiation de l’expression de la maladie. 24 Que les Considérant Que les allergènes dit acariens et les Aliments PEUVENT Important d’Être dans CERTAINS CAS, des facteurs non allergiques dit Que les vêtements rugueux, Staphylococcus aureus infections les, l’Exposition aux microbes Durant la petite enfance, de la chaleur excessive, et l’exposition à des irritants Qui perturbent la fonction de la barrière de la peau aussi PEUVENT Être IMPORTANTES. Les Mécanismes Et Les implications de la prévention possible de la dermatite atopique sont EXAMINER Ailleurs. 25,26

Stratégies et témoignages

Diagnostique

La biopsie cutanée est de peu de Valeur Dans le diagnostic de la dermatite atopique; Un lieu la, le diagnostic est sur les coupes caractéristiques Cliniques 7-9 (tableau 1). Le diagnostic différentiel Dépend de l’âge et le pays de résidence (Figure 2 Figure 2 discoïde (nummulaire) Eczéma chez Nourrisson un. Et le tableau de 2 Tableau 2 Diagnostic différentiel de la dermatite atopique.). Fr raison de leur Valeur négative Elevée (supérieure à 95 Verser cent), la peau prick UO Radioallergosorbent teste les aliments négatifs Verser et les allergènes Environnementaux PEUVENT Être Utiles Verser EVALUER la contribution des allergies à l’expression de la maladie chez les Enfants atteints d’tombes juin maladie. 27 Tests POSITIFS sont Moins Utiles, d’environ 40 versez le cent de Avec des faits prédictives. 27

allergie alimentaire concomitante peut se manifester par de l’urticaire et des Symptômes gastro-intestinaux et peut ne pas aggraver la dermatite atopique nécessairement. Double-blind, DEFIS Controles placebo sont Alimentaires nominale la norme versez le diagnostic de l’allergie alimentaire Associée, mais ILS prennent beaucoup de temps et non DISPONIBLES Dans de Nombreux hôpitaux.

L’UTILITE Clinique des essais de correctif Avec des allergènes dans l’Air est encore incertain. 28 essais de brassage de Utiles Verser Sont exclure non de suspicion de diagnostic superposée dermatite de contact avec with allergique. 29

Traitement

dermocorticoïdes

ONU examen nations unies Systématique des Identifié 83 essais randomisés Controles de l’utilisation de corticostéroïdes topiques Dans la dermatite atopique. 30 Études contrôlées VEHICULES Biens durables Moins d’indiquent qu’environ 80 cent de versez Un des personnes rapportent de bons, Excellents, ous des reponses claires avec des corticostéroïdes topiques, Qué Alors 38 versez cent des personnes Dans les Groupes de Contrôle non Signale CES Réponses.

EFFICACITE Topiques des Réduite Corticostéroïdes peuvent être Liée à la gravité de la maladie Plutôt Que de la résistance aux glucocorticoïdes. 35 Il y a peu de Preuves Que l  » demande de Corticostéroïdes Topiques par jour DEUX FOIS, plus de est éfficace Qué les applications Une Fois par jour, l’utilisation de juin de 36 et plus frequente peut des Entraîneur Effets Secondaires AINSI Locaux.

Une principale de préoccupation à l’utilisation de corticostéroïdes topiques est irréversible de la peau amincissement. Bien Que l’amincissement est possible, La Préoccupation de la Part des patients (et les parents,) est hors de proportion Souvent avec le réel des risques. 37 Bien Que l’utilisation inappropriée des Préparations puissants peut Causer non amincissement de la peau, Quatre essais randomisés de 16 semaines N’a pas Montré tout amincissement de la peau cliniquement significative, 32-34,38 et juin étude de 1 an a Montré Aucun effet significatif sur la synthèse du collagène. 39 Une étude d’ONU non d’utilisation continue sans restriction d’onu puissans sur-corticostéroïde les Membres et le tronc, sur le juin préparation Faible visage, ou Les Deux ont Montré Que striae en 3 330 adultes atteints de Développé dermatite atopique modérée à sévère. 40 Des études similaires chez les enfants manquent. Effets D’Autres sonores des Possibles de Corticostéroïdes comprennent télangiectasie du visage et le glaucome de l’utilisation périoculaire (Rarement chez les adultes signalés).

suppression surrénale secondaire et la suppression de la croissance Résultante de l’absorption systémique de corticostéroïdes topiques sont également des préoccupations, bien Que la suppression surrénale cliniquement pertinente est tres rare. 41 Une étude impliquant des enfants atteints de dermatite atopique n’à trouvé relation entre Aucune vitesse de Croissance et l’utilisation de la puissance par rapport à des blessures modéré-Pouvoir des corticostéroïdes topiques. 42 étude Une Autre une Montré des Preuves biochimiques de la suppression de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien seulement chez les enfants atteints de dermatite atopique Qui ont utilisé des corticostéroïdes topiques puissants ous très puissants et Ceux qui avaient reçu des glucocorticoïdes d’Autres Voies , et non pas Dans Ceux qui avaient des utilisé Corticostéroïdes topiques de force légère modérée ous pendentif période de juin médiane de 6,9 ​​ans. 35

émollients

Inhibiteurs de la calcineurine topiques

le tacrolimus et pimécrolimus topique Ontario Tous Deux Révélés Être Efficaces Dans des études contrôlées du véhicule. Versez 1 pour cent pimécrolimus, le rapport de vitesse de la proportion des patients De clairs ou presque claires de la dermatite atopique à trois semaines Dans Cinq essais de Vehicules Controles impliquant 783 patients de 2,72 Était (intervalle de confiance de 95 Verser cent, 1 , 84 à 4,03). 46 Verser 0,03 Verser cent et 0,1 Verser cent de tacrolimus, les Rapports de la proportion Taux d’Écoulement de patients Qui ÉTAIENT Claires ous Qui amélioration avaient Une des excellente 12 semaines ÉTAIENT de 4,50 (intervalle de 95 cent versez de confiance, 2,91 à 6,96) et 5,62 (intervalle de confiance de 95 Verser cent, 3,67 8,61 Verser), respectivement, Dans trois essais de Vehicules Controles impliquant 656 patients. 46 Des études à terme de la cour suggèrent Que 0,1 Verser cent de tacrolimus topique peut être Similaire in force aux corticostéroïdes topiques puissants, 46 Alors que la topique de pimécrolimus est considérablement, plus Faible. 40,47

Peu d’études à longue terme comparent l’utilisation intermittente des Inhibiteurs topiques de la calcineurine avec une utilisation intermittente de corticostéroïdes topiques. Une étude de véhicule 12 mois contrôlée des enfants atteints de dermatite atopique a Montré Que l’utilisation précoce du pimécrolimus Réduit La Frequence des poussées de 51 à 28 cent Verser versez cent, 48 bien Que l’utilisation précoce de corticostéroïdes topiques doux aurait des Montré Effets similaires.

En Mars 2005, la Food and Drug Administration un privilège potentiel Emis juin alerte aux Professionnels des soins de santé au sujet d’Un Entre pimecrolimus topique et le tacrolimus et le cancer (le lymphome et le cancer Principalement de la peau) sur la base de de des études sur des animaux, des Rapports de CAS, et la Connaissance de la Façon Dont MEDICAMENTS Ceux-ci agissent. 51,52 L’alerte Souligné l’importance de L’utilisation de bureaux seulement Comme préparations Marque et Quand le traitement de première ligne A de ne Échoué ous peut PAS Être TOLERE.

Autres agents topiques

Les antihistaminiques oraux

Il manque de preuve à l’appui de L’utilisation D’antihistaminiques Pour le Traitement de la dermatite atopique, 55 même si Elles sont PARFOIS recommandées Verser leurs Effets sédatifs. 56 Les Rapports sur les antihistaminiques nonsedative sont contradictoires. 30,56,57 La plus grande étude N’a pas réussi à démontrer non Bénéfice de l’utilisation prolongée de la Mondiale cétirizine chez les enfants atteints de dermatite atopique. 58

doxépine topique

doxépine topique produit non certain de Soulagement Démangeaisons Dans les 48 heures. Cependant, non Bénéfique sur la effet cliniquement Utiles de la gravité pas de maladie N’a encore Été démontré, et la somnolence peut être non Problème. 30

Agents Antibiotiques

infection secondaire avec S. aureus est commun (Figure 3 Figure 3 aiguë, infection secondaire chez non nourrisson avec la atopique dermatite.) et est traitee avec des formations habituellement courtes d’Antibiotiques raconte Que floxacillin, Céfalexine, ous amoxicilline-acide clavulanique. Un essai randomisé n’à CONSTATE Aucun avantage à Prescrire floxacillin continuellement Quatre semaines Pendentif par rapport au placebo, et les Souches resistantes à la méticilline ont été, plus Fréquente chez Ceux qui ont été prescrits des Antibiotiques. 59 Bien Que des combinaisons de Corticostéroïdes et d’Antibiotiques Topiques sont UTILISE Verser la dermatite atopique, Aucune preuve suggéré Qu’ils offrent des Avantages supplementaires par rapport aux corticostéroïdes topiques Seuls. 30

Lumière ultraviolette

Les essais randomisés ont Montré Cliniques Que la lumière ultraviolette (UV B, à bande Étroite ultraviolet B, et de haute intensité ultraviolet A) est Bénéfique la dermatite atopique versez à terme de la cour. 30 et des Démangeaisons brûlure PEUVENT se Produire, et la cancérogénicité est une préoccupation à longue terme. La photothérapie est utilisée généralement en Tant que le traitement de troisième ligne Deuxième ous. 31

Agents immunosuppresseurs

APPROCHES non pharmacologiques

EVITER les aliments soupçonnés de Causer des Éruptions PEUVENT Être Utiles chez les Jeunes Enfants atteints d’Une maladie graves en par Mais le général Ne pas sont les adultes Utiles Verser. 30,60 Peu de Preuves Soutient l’exclusion alimentaire de lait et d’oeufs DANS LES CAS non Sélectionnés. 61 CERTAINS ELEMENTS de preuve Soutient les régimes sans œufs chez les Nourrissons atteints de dermatite atopique Qui produisent des anticorps IgE aux Protéines d’oeuf. 60 Aucune Bonne Preuve Appuie les régimes trés restrictifs, Ce qui-peut Parfois Causer la malnutrition. 62 Des études en Ontario Échoué Ë montrer des Avantages cliniquement útiles de suppléments raconte Que l’huile d’onagre, l’huile de bourrache, 63 zinc, pyridoxine, ous vitamine E, 30 UO de lactobacilles Viables (probiotiques). 30,64

Domaines d’incertitude

Lignes directrices

Académie L’Américaine de Dermatologie a recemment publié des lignes directrices fondées sur des Données probantes versez la dermatite atopique Qui contiennent des recommandations Qui compatibles avec les d’Sont éléments de preuve article CV Dans ce. 43 En outré, de Nombreux sites Web Utiles est disponible (tableau 4 Tableau 4 Sites Web Avec des informations sur Eczéma.).

Conclusions et recommandations

Source d’informations

A partir du Centre de dermatologie Evidence-Based, Centre médical de la Reine, Université de Nottingham, Nottingham, Royaume-Uni.

Demandes Adresse de réimpression au professeur Williams au Centre de Evidence-Based Dermatologie, Centre médical de la Reine, Université de Nottingham, Nottingham NG7 2UH, Royaume-Uni, à hywel.williams@nottingham.ac.uk ous.

Les références

Aoki T. Fukuzumi T. Adachi J. Endo K. Kojima M. Re-évaluation de la Répartition des lésions de la peau Dans la dermatite atopique: analyse des CAS 0 à 9 ans. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 1992; 176: 19-23
Medline

Flohr C. Johansson SGO. Wahlgren CF. Williams HC. Commentaire atopique est le atopique de dermatite? J Allergy Clin Immunol 2004; 114: 150-158
CrossRef | Web of Science | Medline

Johansson SG. Bieber T. Dahl R. et al. nomenclature Révisée Verser l’allergie Pour Une utilisation Mondiale: rapport du Comité de l’Organisation Mondiale de l’allergie examen de la nomenclature, Octobre 2003. J Allergy Clin Immunol 2004; 113: 832-836
CrossRef | Web of Science | Medline

Bannister MJ. Freeman S. Adulte d’apparition de la dermatite atopique. Australas J Dermatol 2000; 41: 225-228
CrossRef | Medline

Williams HC. définition Qu’est-ce que la dermatite atopique et commentaire devrait-il Être Dans les études épidémiologiques? Dans: Williams HC, éd. La dermatite atopique: l’épidémiologie, les compositions provoquent et la prévention de l’eczéma atopique. Cambridge, Royaume-Uni: Cambridge University Press, 2000: 3-24.

Hanifin JM. Rajka G. Diagnostic éliminateur de la dermatite atopique. Acta Dermatol Venereol (Stockh) 1980; 92: 44-47

Williams HC. Burney PGJ. Pembroke AC. Hay RJ. Critères Diagnostiques du Groupe de travail R.U. Dermatite atopique versez. III. validation de l’hôpital indépendant. Br J Dermatol 1994; 131: 406-416
CrossRef | Web of Science | Medline

Williams HC. Mesures «Objectifs» de la dermatite atopique gravité – à la recherche du Saint Graal. Arche Dermatol 2003; 139: 1490-1492
CrossRef | Web of Science | Medline

Charman C. Chambers C. Williams H. Mesure de la dermatite atopique Dans les essais gravité Cliniques Controles randomisés: Exactement Ce que mesurons-nous? J Invest Dermatol 2003; 120: 932-941
CrossRef | Web of Science | Medline

Emerson RM. Williams HC. Le pointage de Nottingham Eczéma Gravité: raffinement du classement préliminaire Rajka et Langeland. Br J Dermatol 2000; 142: 288-297
CrossRef | Web of Science | Medline

L’Etude internationale de l’asthme et les allergies Dans l’enfance (ISAAC) Comité directeur. variation Dans le monde de la Prévalence des Symptômes de l’asthme, la rhinoconjonctivite allergique et eczéma atopique: ISAAC. Lancet 1998; 351: 1225-1232
CrossRef | Web of Science | Medline

RIRES D. JA Istvan. SJ Tofte. Hanifin JM. La Prévalence de la dermatite atopique chez les écoliers de l’Oregon. J Am Acad Dermatol 2000; 43: 649-655
CrossRef | Web of Science | Medline

Emerson RM. Williams HC. Allen BR. Répartition de gravité de la dermatite atopique dans la communauté et de relation avec sa référence secondaire. Br J Dermatol 1998; 139: 73-76
CrossRef | Web of Science | Medline

Jenner N. Campbell J. Marks R. et morbidité Coût de l’eczéma atopique en Australie. Australas J Dermatol 2004; 45: 16-22
CrossRef | Medline

Verboom P. Hakkaart-Van L. Sturkenboom M. De Zeeuw R. Menke H. Rutten F. Le Coût de la dermatite atopique aux Pays-Bas: une comparaison internationale. Br J Dermatol 2002; 147: 716-724
CrossRef | Web of Science | Medline

Kemp AS. Coût de la maladie de la dermatite atopique chez les enfants: une perspective sociétale. Pharmacoéconomie 2003; 21: 105-113
CrossRef | Web of Science | Medline

Rystedt I. à longue terme de Suivi Dans la dermatite atopique. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh) 1985; 114: 117-120
Medline

Lammintausta K. Kalimo K. Raitala R. Forsten Y. Pronostiquer de la dermatite atopique: étude prospective juin à l’âge adulte. Int J Dermatol 1991; 30: 563-568
CrossRef | Web of Science | Medline

Illi S. von Mutius E. Lau S. et al. Le cours naturel de la dermatite atopique, de la naissance à l’âge de 7 ans et l’association avec l’asthme. J Allergy Clin Immunol 2004; 113: 925-931
CrossRef | Web of Science | Medline

Olesen AB. Juul S. Thestrup-Pedersen K. dermatite atopique est après Augmentée la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole OÜ infection la rougeole. Acta Derm Venereol 2003; 83: 445-450
CrossRef | Web of Science | Medline

Cookson WO. Moffatt MF. La génétique de la dermatite atopique. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2002; 2: 383-387
CrossRef | Medline

Williams HC. L’eczéma atopique – Pourquoi Nous devrions Chercher à l’environnement. BMJ 1995; 311: 1241 à 1242
CrossRef | Web of Science | Medline

Mar A, Marks R. Prévention de la dermatite atopique. Dans: Williams HC, éd. La dermatite atopique: l’épidémiologie, les compositions provoquent et la prévention de l’eczéma atopique. Cambridge, Royaume-Uni: Cambridge University Press, 2000: 205-20.

Sampson HA. Albergo R. Comparaison des resultats des essais cutanés, RAST, et en double aveugle, les DEFIS Controles Alimentaires paire placebo chez les enfants atteints de dermatite atopique. J Allergy Clin Immunol 1984; 74: 26-33
CrossRef | Web of Science | Medline

Darsow J. U. ANNEAU aéroporté Et Les allergènes Alimentaires Dans l’Eczéma atopique: examen Complets de essais de diagnostic de l’ONU. Clin Exp Dermatol 2000; 25: 544-551
CrossRef | Web of Science | Medline

Vender RB. L’utilite des Enfants de Patch avec Essais de la atopique dermatite. Skin Therapy Lett 2002; 7: 4-6
Medline

Hoare C. Li Wan Po A. Williams H. Revue systématique des Traitements Pour l’eczéma atopique. Santé Technol EVALUER 2000; 4: 1-191
Medline

Thomas KS. Armstrong, S. Avery A. et al. Essai contrôlé randomisé de courtes rafales d’ONU corticostéroïde par rapport à juin topique puissant l’utilisation prolongée d’Une préparation légère Pour les enfants atteints d’eczéma atopique légère UO modérée. BMJ 2002; 324: 768-768
CrossRef | Web of Science | Medline

Hanifin J. Gupta AK. Rajagopalan R. Intermittent dosage de crème de propionate de fluticasone Verser le Réduire Risque de rechute chez les patients atteints de dermatite atopique. Br J Dermatol 2002; 147: 528-537
CrossRef | Web of Science | Medline

Berth-Jones J. Damstra RJ. Golsch S. et al. Deux fois par propionate de fluticasone de semaine ajouté au traitement d’entretien émollient Verser le Réduire Risque de rechute Dans la dermatite atopique: randomisée, en double aveugle, en Groupes parallèles. BMJ 2003; 326: 1367 à 1367
CrossRef | Web of Science | Medline

JA Ellison. Patel L. Ray DW. David TJ. Clayton PE. hypothalamo-hypophyso-surrénalien et fonction de la sensibilité des glucocorticoïdes Dans la dermatite atopique. Pediatrics 2000; 105: 794-799
CrossRef | Web of Science | Medline

Institut national pour l’excellence clinique. La décision finale d’évaluation (FAD), Pour la fréquence d’applications L’de Corticostéroïdes topiques Verser l’eczéma atopique. (Consulté le 9 mai 2005, à http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=115555.)

Charman C. Williams H. L’utilisation de corticostéroïdes et la phobie de la dermatite atopique Dans corticoïdes. Clin Dermatol 2003; 21: 193-200
CrossRef | Web of Science | Medline

Van Der Meer JB. Glazenburg EJ. Mulder PG. Eggink HF. Coenraads PJ. La gestion des atopique modérée à sévère dermatite chez les adultes atteints d’actualité propionate de fluticasone. Br J Dermatol 1999; 140: 1114-1121
CrossRef | Web of Science | Medline

Kyllonen H. Remitz A. Mandelin JM. P. S. ELG Reitamo Effets d’un traitement non intermittente 1 an Une Avec tacrolimus topique sur monothérapie la synthèse du collagène de la peau chez les patients atteints de dermatite atopique. Br J Dermatol 2004; 150: 1174-1181
CrossRef | Web of Science | Medline

Luger TA. Lahfa M. Folster-Holst R. et al. la sécurité à longue terme et la tolérance de la crème de pimecrolimus 1% et des corticostéroïdes topiques chez les adultes Avec à la dermatite atopique modéré sévère. J dermatolog Treat 2004; 15: 169-178
CrossRef | Medline

Levin C. Maibach HI. Topique surrénale insuffisance cortico-induite: implications Cliniques. Am J Clin Dermatol 2002; 3: 141-147
CrossRef | Medline

Patel L. Clayton PE. Addison GM. Prix ​​DA. David TJ. La croissance linéaire chez les enfants prépubères atteints de dermatite atopique. Arche Dis Child 1998; 79: 169-172
CrossRef | Web of Science | Medline

Hanifin JM. Cooper KD. Ho VC. et al. Directives de soins la dermatite atopique versez, Conformement à l’Académie américaine de l’Développé dermatologie (AAD) American Academy of Dermatology Association «règlements administratifs pour Lignes directrices de pratique clinique sur les Preuves Fondée » / J Am Acad Dermatol 2004;. 50 : 391-404
CrossRef | Web of Science | Medline

AW chanceux. AD Leach. Laskarzewski P. Wenck H. Utilisation d’agent non de Comme émollient de corticoïdes dans le traitement de légère à modérée dermatite atopique chez les enfants. Pediatr Dermatol 1997; 14: 321-324
CrossRef | Web of Science | Medline

Kantor I. Milbauer J. Psoner M. Weinstock IM. Simon A. Thormahlen S. Efficacité et la sécurité des émollients agents de Comme d’appoint dans le traitement topique de corticostéroïde Verser la dermatite atopique. Tendances AUJOURD’HUI Ther 1993; 11: 157-166

Ashcroft DM. Dimmock P. Garside R. Stein K. Williams HC. L’Efficacité et la tolérabilité de pimécrolimus et tacrolimus topique dans le traitement de la dermatite atopique: une méta-analyse d’essais randomisés CONTROLES. BMJ 2005; 330: 516-522
CrossRef | Web of Science | Medline

Wahn U. Bos JD. Goodfield M. et al. Efficacité et innocuité de la crème de pimecrolimus Dans la gestion à longue terme de la dermatite atopique chez les enfants. Pediatrics 2002; 110: e2 e2
CrossRef | Web of Science | Medline

Shainhouse T. Eichenfield LF. L’innocuité à longue terme de tacrolimus pommade chez les enfants Series Verser la dermatite atopique. Expert Opin Drug Saf 2003; 2: 457-465
CrossRef | Medline

Institut national pour l’excellence clinique. Détermination finale d’évaluation: tacrolimus et pimécrolimus l’eczéma atopique versez. (Consulté le 9 mai 2005, à http://www.nice.org.uk/pdf/P&T_FAD.pdf).

Centre d’Evaluation et de Recherche sur les médicaments. Alerte versez les Professionnels de la santé: pimecrolimus (Elidel Comme commercialiser). Rockville, Md. Food and Drug Administration, Mars 2005. (consulté le 9 mai 2005, à http://www.fda.gov/cder/drug/InfoSheets/HCP/elidelHCP.htm.)

Centre d’Evaluation et de Recherche sur les médicaments. Alerte versez les Professionnels de la santé: tacrolimus (sous le Protopic commercialiser). Rockville, Md. Food and Drug Administration, Mars 2005. (consulté le 9 mai 2005, à http://www.fda.gov/cder/drug/InfoSheets/HCP/ProtopicHCP.htm.)

Munkvad M. Un essai comparatif de Clinitar contre la crème d’hydrocortisone dans le traitement de l’eczéma atopique. Br J Dermatol 1989; 121: 763-766
CrossRef | Web of Science | Medline

Griffiths CE. Van Leent EJ. Gilbert M. J. Traulsen Comparaison randomisée de type 4 phosphodiesterase crème inhibiteur de cipamfylline, véhicule à la crème et la crème hydrocortisone 17-butyrate pour le traitement de la dermatite atopique. Br J Dermatol 2002; 147: 299-307
CrossRef | Web of Science | Medline

Munday J. Bloomfield R. Goldman M. et al. Chlorphéniramine est, plus que le placebo Efficace Verser les soulager Symptômes de la dermatite atopique enfance Avec des Démangeaisons nocturnes et gratter Composant. Dermatology 2002; 205: 40-45
CrossRef | Web of Science | Medline

Klein PA. Clark RA. Un examen sur les Fondée Preuves de l’efficacité des antihistaminiques le versez de la soulager prurit dermatite atopique. Arche Dermatol 1999; 135: 1522-1525
CrossRef | Web of Science | Medline

Kawashima M. Tango T. Noguchi T. Inagi M. Nakagawa H. Harada S. Ajout de fexofénadine à non corticostéroïde topique Réduit le prurit associé à la dermatite atopique Dans Une 1 semaine randomisée, multicentrique, en double aveugle, contrôlée par placebo, étude parallèle -Groupe. Br J Dermatol 2003; 148: 1212 à 1221
CrossRef | Web of Science | Medline

Diepgen TL, traitement précoce du Groupe d’étude atopique des enfants. Le traitement à longue terme Avec la cétirizine des Nourrissons atteints de dermatite atopique: un multi-payeur, en Deux aveugle, contre placebo randomisé contrôlé (le procès- ETAC) de plus de 18 mois de de. Pediatr Allergy Immunol 2002; 13: 278-286
CrossRef | Web of Science | Medline

Ewing CI. Ashcroft C. Gibbs AC. Jones GA. Connor PJ. David TJ. Flucloxacilline dans le traitement de la dermatite atopique. Br J Dermatol 1998; 138: 1022 à 1029
CrossRef | Web of Science | Medline

Sampson HA. L’évaluation et la gestion de l’allergie alimentaire Dans la dermatite atopique. Clin Dermatol 2003; 21: 183-192
CrossRef | Web of Science | Medline

Fiocchi A. Bouygue GR. traitement Martelli A. Terracciano L. Sarratud T. alimentaire de l’eczéma atopique de l’enfance syndrome / dermatite (AEDS). Allergy 2004; 59: Suppl 78: 78-85
CrossRef | Web of Science | Medline

Liu T. Howard RM. Mancini AJ. et al. Kwashiorkor aux États-Unis: les régimes miracles, et perçue réelle allergie au lait, et l’ignorance nutritionnelle. Arche Dermatol 2001; 137: 630-636
Web of Science | Medline

Williams HC. L’huile d’onagre Verser la dermatite atopique – Le temps de dire bonsoir. BMJ 2003; 327: 1358 à 1359
CrossRef | Web of Science | Medline

Probiotiques Verser les maladies atopiques. Drug Ther Bull 2005; 43: 6-8
CrossRef | Medline

Staab D. von Rueden U. kehrt R. et al. L’évaluation d’un programme non de formation des parents Pour la gestion de la dermatite atopique de l’enfance. Pediatr Allergy Immunol 2002; 13: 84-90
CrossRef | Web of Science | Medline

Gradwell C. Thomas KS. Anglais JS. Williams HC. Un essai contrôlé randomisé d’infirmières cliniques de Suivi: font-ILS AIDER les patients et ont-ILS Libérer le temps des consultants? Br J Dermatol 2002; 147: 513-517
CrossRef | Web of Science | Medline

Gutgesell C. Heise S. Seubert S. et al. Double-blind poussière de maison Mesures de Contrôle des acariens controles par placebo chez des patients adultes atteints de dermatite atopique. Br J Dermatol 2001; 145: 70-74
CrossRef | Web of Science | Medline

Beattie PE. Lewis-Jones MS. Les connaissances heuristiques heuristiques des Thérapies parentales topiques dans le traitement de la dermatite atopique de l’enfance. Clin Exp Dermatol 2003; 28: 549-553
CrossRef | Web of Science | Medline

Citant les articles

Tracey Helen Sach, Emma McManus, Christopher Mcmonagle, Nick Levell. (2016) Les Preuves Économiques et versez la prévention le Traitement de l’eczéma atopique: Pour un protocole non examen systématique. Systematic Reviews5 :1
CrossRef

La recherche pharmacologique113. 209-215
CrossRef

Van Nguyen, Lauren Simon, Ecler Jaqua. (2016) dermatoses allergiques. Soins Primaires: Cliniques en pratique Bureau43 : 3, 433-449
CrossRef

Elio Rossi, Marco Picchi, Paola Bartoli, Marialessandra Panozzo, Chiara Cervino, Linda Nurra. (2016) la Thérapie Homéopathique Dans Les Maladies atopiques pédiatriques: les Résultats A et à longue terme de la cour. Homéopathie105 : 3, 217-224
CrossRef

Margeaux Oliva, Yael Renert-Yuval, Emma Guttman-Yassky. (2016) La révolution «omiques». Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 1
CrossRef

56 : 4, 364-371
CrossRef

Allergologia et Immunopathologia44 : 3, 214-220
CrossRef

Miranda Tsang, Delong Jiao, Ben Chan, Kam-Lun Hon, Ping Leung, Clara Lau, Eric Wong, Ling Cheng, Carmen Chan, Christopher Lam, Chun Wong. (2016) Activités anti-inflammatoires de Pentaherbs Formula, berbérine, acide gallique et l’acide chlorogénique Dans l’inflammation de la peau Dermatite atopique-Like. Molécules21 : 4, 519
CrossRef

Esther J van Zuuren, Zbys Fedorowicz, Adriana Lavrijsen, Robin Christensen, Bernd Arents, Esther J van Zuuren. Émollients ET Hydratants Pour l’eczéma. 2016.
CrossRef

S. J. Brown. (2016) L’eczéma atopique. Médecine clinique16. 66-69
CrossRef

JDDG: Journal der Deutschen Gesellschaft Dermatologischen14. e1-e75
CrossRef

Alergologia Polska – Journal polonais d’allergologie3. 18-28
CrossRef

M.F. Rijn-van van Vliet. 21 Babyeczeem. 2016. 134-141.
CrossRef

Journal of Allergy and Clinical Immunology137 : 1, 130-136
CrossRef

AP Oranje, ACA Devillers, B Kunz, SL Jones, L Deraeve, D Van Gysel, FB de Waard van der Spek, R Grimalt, A Torrelo, J Stevens, J Harper. (2006) Le Traitement des patients atteints de dermatite atopique en Utilisant des pansements humides-wrap avec des STEROIDES et / ou émollients dilué. L’Opinion ET revue de la littérature des nations unies Groupe d’experts. Journal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie20 : 10.1111 / jdv.2006.20.issue-10, 1277-1286
CrossRef

Allergie et asthme Actuel Rapports6. 445-447
CrossRef

C. Abels, E. Proksch. (2006) Therapie des atopischen Ekzems. der Hautarzt57. 711-725
CrossRef

S. LEWIS-JONES. (2006) Qualité de la dermatite atopique est la vie et de l’enfance: la misère de la Vie avec l’eczéma infantile. International Journal of Clinical Practice60 : 10.1111 / ijcp.2006.60.issue-8, 984-992
CrossRef

RJ Boyle, F Bath-Hextall, S Donath, D Murrell, MLK Tang, J Taylor, G Varigos, Robert John Boyle. Probiotiques Pour l’eczéma atopique. 2006.
CrossRef

Luz Fonacier, Ernest N. Charlesworth, Jonathan M. Spergel, Donald Y.M. Leung. (2006) L’avertissement de boîte noire les Inhibiteurs versez topiques de la calcineurine: regarder à l’extérieur de la boîte. Annals of Allergy, Asthma & Immunologie97. 117-120
CrossRef

Edward R. Conner, Lisa A. Beck. (2006) Options de Nouvelles Thérapeutiques Pour la dermatite atopique: Au-delà de TIMs. Allergie et asthme Actuel Rapports6. 275-281
CrossRef

T BERGER, M DUVIC, A VANVOORHEES, je FRIEDEN. (2006) L’utilisation des Inhibiteurs topiques de la calcineurine en dermatologie: concernsReport sécurité de l’American Academy of Dermatology Task Force Association. Académie Journal de l’Américaine de Dermatologie54. 818-823
CrossRef

M Mohrenschlager, U Darsow, C Schnopp, J Ring. (2006) L’eczéma atopique: ce Qui est nouveau. Journal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie20 : 10.1111 / jdv.2006.20.issue-5, 503-513
CrossRef

Y.-D. Park, Y.-J. Lyou, K.-J. Lee, D.-Y. Lee, J.-M. Yang. (2006) Vers le profilage de l’expression génique des fibroblastes de dermatite atopique: 8K microréseau d’humaine complémentaire ADN. lt Clinique; html_ent glyphe ="@amp;" ascii ="&"/ Gt; Experimental Allergy36 : 10.1111 / cea.2006.36.issue-5, 649-657
CrossRef

A. Farkas, L. Kemeny. (2006) Applications de la 308-nm laser excimer en dermatologie. laser Physique16. 876-883
CrossRef

Alicia D Miller, Lawrence F Eichenfield. (2006) la gestion de la dermatite atopique en évolution. Expert Review of Dermatology1. 31-41
CrossRef

Chun Wook Park. (2006) Le traitement pharmacologique de la dermatite atopique. Journal de l’Association médicale coréenne49. 1046
CrossRef

la page Clive P, Michael J Curtis, Michael J A Walker, Brian B Hoffman. Les médicaments et la peau. 2006. 527-544.
CrossRef

MATTHIAS MOHRENSCHLAGER, STEPHAN WEIDINGER, JOHANNES HUSS-MARP, URSULA KRAMER, HEIDRUN BEHRENDT, Johannnes RING. (2005) NE DIFFÉRENCES ENTRE LES SEXES SPECIFIQUE EN CILS LONGUEUR DE 5 À 6 ANS PRESCHOOLCHILDREN AVEC ET SANS Eczéma atopique EXISTANT? RÉSULTATS DE L’ÉTUDE MIRIAM CONDUITES EN AUGSBURG, ALLEMAGNE. Pediatric Dermatology22 : 10.1111 / pde.2005.22.issue-6, 576-577
CrossRef

(2005) atopique Dermatite. New England Journal of Medicine353 : 10, 1069-1070
Gratuit Texte intégral

Michael O’Donoghue, Michael D. Tharp. (2005) Les antihistaminiques et leur rôle en im- antiprurigineux. Thérapie dermatologique18 : 10.1111 / dth.2005.18.issue-4, 333-340
CrossRef

Emma Guttman-Yassky. (2004) Les facteurs exogènes Dans la dermatite atopique. Dermatologie exogène3. 228-236
CrossRef

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